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  • 人類認(rèn)識(shí)帕金森病200多年,你知道如何辨識(shí)防治嗎
    2019-04-10 17:08:46 來源: 新華網(wǎng)
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      新華社北京4月10日電 題:人類認(rèn)識(shí)帕金森病200多年,你知道如何辨識(shí)防治嗎

      新華社記者 林苗苗、藺娟、俠克

      4月11日是世界帕金森病日,人類認(rèn)識(shí)帕金森病已逾200年。伴隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,專家認(rèn)為,公眾應(yīng)更多關(guān)注帕金森病,提高對(duì)帕金森病的預(yù)防意識(shí)和辨別能力,做到早期診斷、治療,有效緩解病程,減輕帕金森病對(duì)個(gè)人和家庭帶來的痛苦和負(fù)擔(dān)。

      “僵、慢、抖”是早期主要癥狀

      帕金森病并不罕見,可見于從青少年到老年的各個(gè)年齡段,隨著年齡的增長(zhǎng),患病比例逐漸增高。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師李建宇介紹,帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,多發(fā)于中老年人群,我國(guó)65歲以上人群帕金森病的患病率約為1%至2%。

      英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士在自己住所的樓上觀察到了幾個(gè)鄰居肢體抖動(dòng)、走路姿勢(shì)前傾、動(dòng)作緩慢,最早系統(tǒng)地描述了這種疾病。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科副教授王含說,當(dāng)年詹姆斯·帕金森觀察到的主要運(yùn)動(dòng)癥狀如今仍是帕金森病的診斷門檻,隨著病程的進(jìn)展,患者逐漸會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、容易摔倒等其他癥狀。

      如何早期識(shí)別帕金森病?專家認(rèn)為,其早期首發(fā)癥狀主要是“僵、慢、抖”。王含介紹,動(dòng)作緩慢是帕金森病最關(guān)鍵的表現(xiàn),包括刷牙、打雞蛋等精細(xì)動(dòng)作不靈活,走路時(shí)手臂不能自如擺動(dòng),寫字變小,表情變平淡等。很多患者會(huì)手部顫抖,但也有些患者僅有肢體的僵硬感,被稱為非震顫型帕金森病。

      西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、帕金森病學(xué)科帶頭人王茂德說,帕金森病還可出現(xiàn)認(rèn)知障礙、精神異常、睡眠障礙、感覺障礙,以及情緒低落、焦慮、便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀。

      治療宜早不宜遲

      “帕金森病可能是多個(gè)基因和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果?!崩罱ㄓ钫f,其確切病因目前仍不明確,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激、腦外傷等均可能是影響因素。

      專家表示,作為慢性病,帕金森病多數(shù)患者的病程都在10年以上,需要終身治療。盡管尚無根治方法,但及時(shí)規(guī)范治療能顯著提高患者的生活質(zhì)量。

      治療“宜早不宜遲”。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生說,帕金森病患者若能早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)規(guī)范治療,可基本恢復(fù)正常生活。藥物治療是帕金森病首要的治療手段,手術(shù)是藥物治療的有效補(bǔ)充,出現(xiàn)藥效減退等副作用時(shí)是進(jìn)行腦起搏器手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。

      王茂德提示,帕金森病患者在治療時(shí)常常會(huì)陷入兩種極端:有些患者不愿及時(shí)吃藥,主觀上認(rèn)為拖延用藥時(shí)間可以延緩藥物的耐藥性,但事實(shí)上,目前業(yè)內(nèi)認(rèn)為帕金森病治療應(yīng)“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早受益”。

      “另一種極端的患者則是一心求快,拼命吃藥?!蓖趺抡f,有些患者感覺自己癥狀加重后便自行增加藥量,起初僵硬、遲緩等癥狀會(huì)有所改善,但不久就會(huì)由“不動(dòng)”變?yōu)椤岸鄤?dòng)”,還可能伴隨煩躁、幻覺等副作用,導(dǎo)致遠(yuǎn)期治療效果越來越差。

      運(yùn)動(dòng)有助預(yù)防

      王含說,目前研究認(rèn)為體育鍛煉、咖啡因?qū)︻A(yù)防帕金森病或有幫助,太極、瑜伽、探戈等活動(dòng)也被證實(shí)可以延緩帕金森病患者的病情進(jìn)展。因此,健康的生活方式和體育鍛煉仍然是普適的健康法則,對(duì)于帕金森病也不例外。

      “在我國(guó),帕金森病仍存在就診不及時(shí)、延誤診斷率高、治療率低的狀況?!蓖趺抡f,由于帕金森病起病隱匿,早期很難察覺。建議高危人群重視健康檢查,尤其是有家族史的中老年人。其他高危因素包括長(zhǎng)期在化學(xué)工廠或有毒環(huán)境工作者、懷疑有肌張力或動(dòng)作協(xié)調(diào)性有障礙者等。高危人群尤其要加強(qiáng)體力活動(dòng)鍛煉,包括肌力鍛煉、關(guān)節(jié)鍛煉、平衡功能鍛煉等,并多參加社交活動(dòng),鍛煉語言功能。

      專家表示,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防帕金森病,帕金森病患者也應(yīng)在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行力所能及的鍛煉,延緩運(yùn)動(dòng)功能減退。建議患者在清淡飲食的基礎(chǔ)上,多吃富含纖維的食物。

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    【糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯: 程瑤
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